Aula 1 — Remoção Endoscópica de Lesões Císticas Degenerativas da Coluna
Duração aproximada: 1h40min
00:00 – 05:00 | Abertura e apresentação do convidado
- Apresentação do Dr. LuKing
- Experiência internacional em cirurgia endoscópica da coluna
- Introdução ao tema da aula
05:00 – 12:00 | Introdução às lesões císticas degenerativas
- Conceitos gerais
- Relação com degeneração da coluna
- Diferença entre:
- Cisto discal
- Cisto facetário
- Cisto do ligamento amarelo
- Cisto de Tarlov
12:00 – 28:00 | Cisto Discal (Disc Cyst)
Casos clínicos e diagnóstico
- Sintomas radiculares
- Relação com trauma leve
- Avaliação por ressonância magnética
- Diagnóstico diferencial com hérnia de disco
Técnica cirúrgica
- Abordagem endoscópica interlaminar
- Abordagem transforaminal
- Uso de azul de metileno
- Remoção do conteúdo hemorrágico
- Tratamento da fissura anular
- Uso da radiofrequência
Discussão de casos
- Resultados pós-operatórios
- Casos de falha e conversão cirúrgica
28:00 – 55:00 | Cisto Facetário (Facet Cyst)
Fisiopatologia
- Relação entre instabilidade e degeneração facetária
- Associação com espondilolistese
Planejamento cirúrgico
- Critérios para descompressão isolada
- Quando indicar fusão
- Importância da avaliação clínica
Técnica endoscópica
- Descompressão “Over the Top”
- Facetectomia medial
- Ressecção do ligamento amarelo
- Dissecção do cisto
- Preservação das facetas
Casos clínicos
- Evolução radiológica
- Remodelação da coluna após descompressão
- Resultados em longo prazo
55:00 – 01:10:00 | Cisto do Ligamento Amarelo
Características anatômicas
- Localização central
- Relação com estenose lombar
Técnica “Keyhole Translaminar”
- Corredor translaminar minimamente invasivo
- Preservação estrutural
- Remodelação óssea pós-operatória
Casos clínicos
- Seguimento radiológico
- Resultados clínicos
01:10:00 – 01:20:00 | Cisto de Tarlov
Diagnóstico
- Cistos sintomáticos vs assintomáticos
- Papel da mielografia
Tratamento endoscópico
- Critérios de indicação
- Limitações da técnica
- Casos selecionados
01:20:00 – 01:35:00 | Discussão avançada e estratégia cirúrgica
- Como lidar com aderências
- Técnicas de dissecção segura
- Preservação da dura-máter
- Estratégias para evitar instabilidade
- Redução das indicações de artrodese
01:35:00 – 01:40:00 | Perguntas e respostas
- Discussão sobre:
- Critérios para fusão
- Planejamento cirúrgico
- Estratégias de dissecção
- Casos complexos
- Limites da cirurgia endoscópica